小児膵炎はなぜ繰り返すのでしょう。悩ましい問題です。
昨日会のママたちと話す機会がありまして、いくつかご質問をいただきました。
それが「よく聞かれる質問」でしたので、こちらにも書かせていただきます。
最初にいただいた質問は、
「やっと退院できたのに、間を置かずに再発してしまう。どうしたらいいんでしょうか？」
といったご質問でした。
本当ですよね。これはとても困りますね。一日でも長く自宅で過ごしたいものです。
それについては、このようなお話をさせていただきました。
「同じ膵臓の病気で「糖尿病」と「膵炎」ではどちらが管理をしやすいか？ という話を膵炎患者さんとしたりします。
ちょっと極端な話ですが、「膵炎は、食べなければ起こらない」。一方、糖尿病は血糖値のコントロールが大変難しいと聞きします。
ですので、（痛みの点で膵炎は大変辛いのですが、）管理の点だけを見ると、膵炎の方が管理しやすいのではないか。なんて話をするんですよ。
（「食事のこと」と一括りにしてしまうのも、奥が深いので難しいのですが、）やはり食事について見直してみると、解決策が見えるかもしれませんね。とお話させていただきました。（※詳細な話を全てここには書けずゴメンなさい！）
また、「膵炎発作が止まらなかったときに、何を見直しましたか？」と先輩ママたちに聞きますと、一番多い答えは「食事」でした。
「栄養のことが心配で作り過ぎてしまう」この経験をされたママは多いかもしれません。気持ち、とてもよく分かりますね！！
では、次の質問です。
「膵炎はどうして繰り返し起こるのでしょう？」
（これも理由は複数あるとは思いますが、）昨日はこんな話をさせていただきました。
膵臓の中心を主膵管という管が通っていますが、炎症を繰り返すと、この管が太くなったり細くなったり、蛇行したりしてきます。（カーブを描きながら流れている川をイメージしてください）。
そこに膵液が流れると、（細くなった箇所や蛇行した箇所に、）だんだんとたんぱく栓などの残渣が残ります。それが積み重なって硬くなると、膵石になるようです。
また、膵管の曲がった部分は一か所とは限らないため、ひとつの詰まりが抜けたとしても、別の箇所が詰まってしまうことがあります。
「やっと治ったのに、すぐ再発した！」というと、不思議な現象のようにも感じますが、理由はそんなところにありそうです。
画像診断後に「石がゴロゴロありますね」と言われても、「膵管の狭窄や蛇行した箇所が多いんだな」と考えると理解しやすいかもしれませんね。
また、こんなお声もありました。
「発症して2～3年の間は、頻繁に再発を繰り返す方が多く、その後は再発頻度がだんだん下がる傾向にあるようですね」
たしかにうちのmimiも4歳で発症しましたが、7歳になった小学校に上がった頃から、再発頻度がゆるやかに減るようになりました。
ですので（皆さんがおっしゃるように）、発症から2～3年の間は我慢の時期なのかもしれません。
続きは、また次回に。
